Среди методов предупреждения нежелательной беременности выбирают возможность перевязать трубы после родов. Несмотря на присутствие недостатков, хирургический способ эффективно предохраняет от зачатия. При отсутствии противопоказаний проводят женщинам с естественными родами, кесаревым сечением.
Плюсы и минусы
Маточные трубы необходимы для транспортировки яйцеклетки, которая вышла из яичника. Оплодотворяясь, она доставляется в полость матки, где развивается эмбрион. Перевязка труб после родов необходима для исключения вероятности встречи половых клеток. Забеременеть невозможно.
Главным преимуществом считается минимальная возможность зачатия. Среди достоинств выделяют отсутствие влияния на гормональный фон. Менструальный цикл не изменяется. Остаётся нормальным общее состояние и либидо. Процедура подходит при естественных родах, кесаревом сечении.
Если нет двух труб, после операции наступает бесплодие, возникает кровотечение и воспаление. Иногда работа органов самопроизвольно восстанавливается, повышается риск внематочной беременности, если неправильно подобран метод манипуляции.
При проведении перевязки используют анестезию, поэтому возрастает количество противопоказаний. Гинеколог предупреждает о последствиях процедуры, так как 40% женщин желают иметь детей в более позднем возрасте.
Можно ли развязать маточные трубы и родить? Зависит от способа операции. Если использовали обвязку или перевязку фаллопиевых труб, это возможно. Однако нет гарантии, что женщина сможет забеременеть самостоятельно. При установлении имплантов процесс необратим, поэтому родить невозможно.
С помощью пластической операции можно родить с перевязанными трубами. Проводится в европейских клиниках, не даёт гарантии снова забеременеть. Это относится к процедуре ЭКО. Она дорого стоит, приводит к стрессу, редко помогает в репродуктологии.
Показания и противопоказания
Можно ли перевязать трубы после родов? Да. Разрешается операция, если женщине исполнилось 35 лет, у неё есть хотя бы один ребёнок. На размышление дают полгода, а затем оперируют, если женщина уверена, что больше не будет рожать.
Среди показаний есть риск для здоровья и жизни. Манипуляция показана при патологиях внутренних органов: сердца, лёгких, почек, влияющих на процесс появления плода. Проводят перевязку при генетических аномалиях, передающихся по наследству. Независимо от того, принимает решение женщина самостоятельно или следует рекомендациям гинеколога, подписывают согласие.
В первом случае учитывают наличие детей, во втором понадобится операция, даже если их нет. При психических расстройствах хирургическая стерилизация возможна, когда больной признан недееспособным и вынесено решение суда.
При воспалениях в малом тазу или, если есть высокая степень ожирения, противопоказано сразу после родов перевязать трубы. Нельзя делать операцию с опухолью кишечника и половых органов. Невозможна стерилизация, когда женщина уже беременна, нельзя вводить анестетик.
Можно ли во время родов перевязать трубы? Да. При проведении кесарева сечения не нужно вводить дополнительные лекарства, что благоприятно для организма. Эндоскопический метод проводят через брюшную полость. Женщина не чувствует боли и дискомфорта. Сначала перекрывается доступ, устанавливаются зажимы, прижигаются просветы. Происходит на протяжении получаса, вероятность развития осложнений минимальная.
Если безводный период составил более 12 часов или открылось кровотечение, перевязка маточных труб во время родов не производится. Противопоказаниями выступает эклампсия при родоразрешении. Делают операцию после разрешения гинеколога.
Можно ли родить с одной маточной трубой? Да, так как этого достаточно для зачатия. Орган должен быть проходим, подхватывать яйцеклетку, переносить её в матку. Это алгоритм действий при нормальной работе обеих труб. Мамы, кто родил с одной трубой, подтверждают возможность появления малыша с применением ЭКО. В 3 случаях из 10 подсадка была успешной.
В гинекологии разработаны способы, позволяющие родить без труб. Используют технику по Кохеру. Восстановление возможно, если органы остались целые. При иссечении вероятность положительного исхода зависит от величины потерянного сегмента.
Подготовка к операции и техника её проведения
Женщина проходит обследование, сдаёт анализы: кровь, мочу. Определяют свёртываемость, группу и резус-фактор. Подтверждают отсутствие сифилиса, СПИДа, вирусного гепатита. Гинеколог осматривает, исследует шейку матки, влагалище, берёт мазок. Назначают флюорографию, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, малого таза, чтобы исключить наступление беременности.
Проводят операцию под общим наркозом или с помощью спинальной анестезии. Есть несколько вариантов стерилизации. Выбирают способ, который не противопоказан, не возникнут побочные эффекты. Вечером ставят клизму для очищения кишечника. При необходимости назначают успокоительные средства и снотворное.
Как перевязать трубы, чтобы не рожать:
- лапаротомия;
- минилапаротомия;
- лапароскопия;
- гистероскопия;
- кольпотомия.
Лапароскопия. Самая популярная техника. Среди достоинств выделяют короткий период реабилитации. Возможно проводить с использованием местного обезболивания. Впоследствии отсутствуют заметные рубцы на коже. Для перевязки делают отверстие в брюшной полости, вводят инструмент. Проходимость труб нарушают с помощью фотокоагуляции, лазерного выпаривания. Для механического проведения понадобятся кольца, скобы или клипсы.
Минилапаротомия. Простой способ без применения дорого оборудования. Делают разрез 3 см, осматривают органы малого таза, трубы перевязывают механическим способом. Проводят после родов. Запрещён, если имеется миома матки или ожирение.
Лапаротомия. Вскрывают полость живота с помощью надлобкового надреза. Используют при кесаревом сечении. Добровольная хирургическая стерилизация выполняется, если подписано письменное согласие перед родоразрешением.
Гистероскопический и кольпотомический доступы. Первый вид применяют редко, так как часто возникают осложнения. На слизистую маточной трубы производят воздействие химическими и биологическими веществами. Вводят гистероскоп чрез цервикальный канал. Кольпотомия проходит в стационаре. Это общедоступный метод, для которого не понадобится дорогостоящее оборудование. Отсутствуют рубцы. Однако возникает воспаление маточных труб вследствие инфицирования. Восстановление организма проходит в течение полутора месяцев. Половая жизнь запрещена.
Послеоперационный период и осложнения
Использование кольпо- или гистероскопии означает, что женщину выпишут через сутки. При лапароскопии понадобится 2–3 дня. Если использовали лапаротомию, в больнице находятся не менее недели, затем снимают швы.
Хирургическая стерилизация – сложный процесс, требующий соблюдения физического покоя и отсутствия половой жизни. Первые три дня не рекомендованы водные процедуры. Рану не трогают, не растирают. Не поднимают тяжести. Через две недели плановое посещение гинеколога.
Несмотря на безопасность операции существует риск осложнений. Открывается кровотечение, повреждаются органы живота. На медикаменты возникает аллергическая реакция.
При использовании техники после кесарева гормональный фон сохраняется, молоко вырабатывается. Хирургические манипуляции приводят к кровотечению, повреждению крупных сосудов, перфорации матки. Формируется септическая инфекция, развивается воспаление органов малого таза.
Внематочная беременность случается при нарушении техники перевязки, при электрокоагуляции. Жидкость в маточной трубе скапливается из-за воспаления и образования спаек. Стенки растягиваются, увеличиваются в размерах, яйцеклетка в организм не попадает, беременность отсутствует.
После стерилизации ощущают головокружение, боль, тошноту, спазм, вздутие живота. Лечение народными средствами не противопоказано, но его эффективность низкая. Травы используют для снятия воспаления и в качестве антисептиков.
Стерилизация препятствует соединению мужской и женской половой клетки. Беременность предотвращается, но родить ребёнка впоследствии практически невозможно. Используемые хирургические методы доступны, предлагаются в нескольких вариантах. Если нет противопоказаний, женщина больше не хочет иметь детей, такой метод считают гарантированным при выборе контрацепции.
Сейчас существует большое разнообразие методов контрацепции, но все же самым распространенным считается эффективное перевязывание обеих маточных труб. Иногда столь простая операция необходима в случае проявления «женского» генетического недуга, но достаточно часто женщина выбирает такой метод для удачной контрацепции. Случается, что девушка решает иметь детей и непременно возникает вопрос о том, можно ли забеременеть с перевязанными трубами и выносить здорового малыша?
Естественное оплодотворение
Какова же вероятность того, что у женщины получится удачно забеременеть исключительно естественным путем? Чтобы ответить на этот вопрос, достаточно вспомнить нюансы процесса зачатия малыша.
Яйцеклетка постепенно созревает в самом яичнике, а потом при наступлении нужного момента начинает активно прорывать его тонкую оболочку и продвигаться к маточным трубам. Тут и предстоит их последующее слияние с самым активным сперматозоидом, который в это время уже ее ожидает. Когда происходит успешное оплодотворение, само плодное яйцо направляется по трубе, опускается в саму матку, где и закрепляется в оболочке эндометрия. Именно в этом месте плод развивается до самых родов.
Если из естественной цепочки исключаются трубы, сразу невозможно образование самого эмбриона, потому как яйцеклетка не может найти привычного пути, погибает и не встречается со сперматозоидом.
Случаи естественной беременности
Успешно забеременеть природным и вполне естественным путем иногда возможно:
- После некачественной и неправильной операции или же при последующих дефектах.
- Когда происходит срастание спаянных маточных труб, позволяющее образоваться новому небольшому проходу для сперматозоидов.
- У вас случалась удачная беременность после проведенной перевязки обеих маточных труб.
Когда у женщины обе трубы завязаны, надо знать и о том, что значительно повышается риск возникновения внематочной беременности, потому что свободные проходы для яйцеклеток ограничивается. Чтобы проверить операцию на правильность и проявление возможных дефектов, надо провести детальное УЗИ. В этом случае врач сможет оценить все течение процесса.
Беременность после перевязки труб
Забеременеть с перевязанными трубами можно, потому что современная медицина помогает справиться с любыми вопросами. Распространена процедура под названием ЭКО, которая помогает успешно забеременеть даже с перевязанными трубами. Вероятность достаточно высока даже в том случае, когда была перевязана и левая, и правая труба.
ЭКО с перевязанными трубами под наблюдением можно выполнить так:
- Под постоянным контролем УЗИ начинают с помощью гормональных препаратов выращивать пару яйцеклеток в самом яичнике.
- После этого готовые яйцеклетки аккуратно перемещают в стерильную пробирку.
- Теперь можно проводить последующее оплодотворение собранными ранее сперматозоидами.
- После созревания и образования эмбрионов их можно смело подсаживать в подготовленную матку и наблюдать за закреплением в области чувствительного эндометрия. Кто поможет полноценно контролировать все изменения? Для этого женщина становится на учет у гинеколога, который корректирует ее режим, питание и наблюдает за течением беременности.
Чтобы удачно забеременеть, женщина должна по максимуму соблюдать психологический и физический покой, потому что иногда есть и риск гибели зародышей, которые чувствительно реагируют на любое негативное воздействие на организм будущей мамы.
Если после перевязки зачать малыша таким методом не вышло, процедуру рекомендуют повторить через несколько месяцев. Метод позволяет женскому полу получить вполне реальный шанс забеременеть, когда проводилась перевязка маточных труб. Один минут методики – высокая стоимость.
Дата сообщения: 18.07.2012 22:02
людмила
здравствуйте! мне 45 лет! у нас торе детей рожденные кесаревым сечением!после второго кесарева мне перевязали трубы и через 11 месяцев я родила третьего ребенка! прошло 17 лет после последнего кесарева но желание иметь детей не покидает меня! мы усыновили еще 2 малышей отказничков месячного возраста! им уже 7 лет и 4 годика! хочу еще малыша но все результаты нулевые!как нам быть?
Дата сообщения: 22.07.2012 20:03
Достибегян Гари Зелимханович
Здравствуйте, уважаемая Людмила.
Не скрою, что в возрасте старше 40 лет забеременеть крайне сложно.
Нужно пройти обследование у репродуктолога, чтобы понять, есть ли шансы. Желаю Вам удачи!!!
Дата сообщения: 03.08.2012 13:07
Олеся
Здравствуйте мне 24 года 2,6 года назад при втором кесориво сечении мне перевязали трубы,как хирургически ли не знаю сейчас задержка 2 недели могу ли я быть беременной,тест отрицательный?
Дата сообщения: 03.08.2012 18:29
Достибегян Гари Зелимханович
Здравствуйте, уважаемая Олеся.
Вероятность беременности крайне мала, но на всякий случай сдайте анализ крови на гормон ХГЧ и посетите гинеколога.
Дата сообщения: 13.08.2012 22:00
Марина
3 с половиной года назад делали ЭКО;получилось с первой попытки.Остались эмбрионы хорошего качества в стадии моро.Были ли случаи беременности при использовании так долго хранившихся эмбрионов?
Здравствуйте, уважаемая Марина.
Конечно, лично у меня в клинике за последние 6 месяцев частота наступления беременности после переноса размороженных эмбрионов 50%!
Длительность хранения не влияет на качество эмбрионов.
Другое дело, что у эмбриологов может не быть уже в работе именно тех сред, на которых эмбрионы были заморожены. И они могут использовать другие среды, более современные и нового поколения, а это для эмбрионов, если они замораживались на одних средах, а размораживаются на других - не есть хорошо.
Дата сообщения: 14.08.2012 17:49
нина
мне 29 лет трубы перевязаны после двух внематочных беременостей хочу восстановить хотя бы одну трубу где это делают и сколько примерно стоит
Здравствуйте, уважаемая Инна. Уточните, пожалуйста, у своего гинеколога, где в вашем городе ХОРОШО делают лапароскопию и сколько это стоит, я живу и работаю в Самаре.
С уважением, Достибегян Гари Зелимханович, врач репродуктолог
Дата сообщения: 15.08.2012 02:58
Елизавета
Мне 33 года трубы перевязали 6 лет назад есть ли шанс на удачное эко если у меня вторая положительная а у мужа третья отрицательная группа крови.Сколько это стоит
Дата сообщения: 16.08.2012 20:25
Достибегян Гари Зелимханович
Здравствуйте, уважаемая Елизавета.
Группа крови и резус фактор супругов никакого отрицательного влияния на процесс наступления беременности не оказывают.
Стоимость ЭКО разная, в зависимости от клиники, у нас в Самаре три клиники, где делают ЭКО, от 110 до 130 тысяч рублей, в Пензе - одна, стоимость несколько дороже.
С уважением, Достибегян Гари Зелимханович, врач репродуктолог
Дата сообщения: 25.08.2012 07:50
Алёна
Здравствуйте. Возраст 40лет. Моим кесарятам 17,14 и 6 лет.В2006 году перевязали трубы и удалили левый яичник(была киста).Очень большое желание родить ещё, как быть?
Дата сообщения: 26.08.2012 22:11
Достибегян Гари Зелимханович
Здравствуйте, уважаемая Алёна.
Есть один вариант: программа ЭКО, хотя в 40 лет, признаюсь честно, шансы невелики.
С уважением, врач репродуктолог Достибегян Гари Зелимханович
Дата сообщения: 14.09.2012 11:34
Наталия
Здравствуйте.Мне 25 лет.Перевязала трубы 1,5 года назад.Сейчас у меня задержка и такое ощущение что я беременна,скажите пожалуйста,это возможно или это самовнушение? Зарание спасибо!
Дата сообщения: 14.09.2012 14:03
Достибегян Гари Зелимханович
Здравствуйте, уважаемая Наталия.
Вероятность беременности после хирургической стерилизации крайне мала, но на всякий случай сдайте анализ крови на гормон ХГЧ и посетите гинеколога.
С уважением, Достибегян Гари Зелимханович, врач репродуктолог
Дата сообщения: 22.10.2012 09:23
наталья
Здравствуйте!Мне 41 год.6лет назад мне перевязали трубы.Всего было 2Кесарева сечения,аппоплексия яичника,и внематочная беременность.Сейчас 2 месяца задержка. При этом у меня все симптомы климакса. Может ли наступить у меня климакс?Нужно идти к врачу?
Дата сообщения: 22.10.2012 10:28
Достибегян Гари Зелимханович
Здравствуйте, уважаемая Наталья.
После 40 лет наступление климакса возможно с высокой степенью вероятность.
Посетить врача нужно в любом случае, для осмотра и уточнения диагноза.
С уважением, врач репродуктолог Достибегян Гари Зелимханович
Дата сообщения: 02.11.2012 10:47
анюта
Здравствуйте!После перевязки труб возможны ли последствия негативно влеяющие на организм женщины,например проблены с гормонами,избыточный вес,спайки и т.д? и бывают ли они вообще?Спасибо!
Дата сообщения: 04.11.2012 18:16
Достибегян Гари Зелимханович
Здравствуйте, уважаемая Анюта.
Нет, вряд ли, подобные проблемы если и возникнут в будущем, то явно не из-за "перевязки" маточных труб.
С уважением, Достибегян Гари Зелимханович, врач репродуктолог
Существует достаточное количество способов контрацепции, но самым гарантированным считается хирургическая стерилизация или перевязывание маточных труб. Некоторым женщинам в случае генетических заболеваний эту операцию назначают врачи, а другие дают на нее согласие осознанно, не желая иметь детей в будущем. Но рано или поздно даму взволнует проблема, можно ли забеременеть с перевязанными трубами.
Возможна ли естественная беременность после операции
Для ответа на него вспомним физиологию процесса зачатия ребенка. Яйцеклетка, созревшая в яичнике, в нужное время прорывает его оболочку и двигается в одну из маточных труб. Здесь предстоит слияние со сперматозоидом, который уже ее дожидается. В случае оплодотворения плодное яйцо продвигается по трубе, спускаясь в матку, где прикрепляется к ее внутренней оболочке эндометрию и плод начинает свое развитие до родов.
Когда же из этой детородной цепочки исключить трубы, получается, что эмбрион образоваться никак не сможет. Ведь яйцеклетка, не найдя своего привычного пути погибнет так и не встретившись со сперматозоидом.
Поэтому, ответ на вопрос можно ли забеременеть, если перевязаны маточные трубы, естественным путем, очевиден, однозначно – нет.
Случаи естественного зачатия
В данном случае зачатие возможно лишь в нескольких исключительных случаях:
- в результате некачественно проведенной операции или ее дефекте;
- если произошло срастание маточных труб с образованием нового непредвиденного прохода для сперматозоида;
- вы уже были беременны во время перевязки труб.
Выполнив такую операцию, нужно знать, что риск внематочной беременности возрастает в разы, поскольку свободный проход для яйцеклетки ограничен. Чтобы проверить правильность хирургического вмешательства и наличие возможных дефектов, стоит провести УЗИ. При этом исследовании врач определит существующие отклонения и степень проходимости трубы.
Можно ли забеременеть с перевязанными трубами
Если же стерилизованная женщина вдруг решила родить малыша, то в наш век технического прогресса это исполнимо. Существует такая процедура, как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), которая покажет можно ли забеременеть, если перевязаны обе трубы, искусственным путем. ЭКО включает такие этапы:
- Под контролем УЗИ под воздействием гормонов выращивается несколько яйцеклеток в яичнике.
- Готовые клетки помещают в пробирку.
- Производят искусственное оплодотворение сперматозоидами.
- Эмбрионы подсаживают в матку и контролируют их закрепление в эндометрий.
С этого момента женщина должна соблюдать физический и психологический покой, поскольку приживаемость зародышей происходит в 80% случаев и риск их гибели достаточно высок. В случае неудачи попытку повторяют через 2-3 месяца. Этот способ дает представительницам прекрасного пола реальный шанс на беременность, когда самостоятельно выполнить желаемое нет возможности. Единственный минус искусственного метода – высокая цена.
ЭКО или пластика труб
Кроме ЭКО, можно еще предпринять пластику труб. Эту процедуру врач рекомендует в отдельных случаях по результатам обследования. Но такой процесс очень длительный и дорогостоящий.
Предохранение от нежелательной беременности очень актуально в наше время. А потому стоит выбирать такой способ контрацепции, который в будущем не создаст сложностей для зачатия малыша. Даже если в настоящее время вы категорически не желаете детей, через несколько лет все может измениться. Возможно, необходимо присмотреться к более щадящим способам контрацепции, чтобы в будущем не мучиться над вопросом: можно ли забеременеть с перевязанными трубами? Лучше сразу предусмотреть все возможности, чтобы потом не столкнутся с проблемами.
Сегодня перевязка маточных труб считается самой эффективной методикой контроля рождаемости, поскольку после осуществления подобной процедуры беременность, как правило, становится невозможной. Ее применение рекомендовано женщинам, добровольно отказывающимся от планирования деток в будущем, а также в случаях, когда беременность является невыносимо трудной для организма и может угрожать жизни и здоровью будущей матери.
Процедура перевязки маточных труб, по сути, является операцией и выражается в блокировании, перевязывании, зажиме специальными приспособлениями или обрезании фаллопиевых труб в целях формирования искусственной непроходимости. Женская стерилизация или хирургическая контрацепция на добровольной основе является высокоэффективным методом контрацепции. Сегодня с этой целью также разработаны также специальные трубные импланты, имеющие вид металлических пружин, которые устанавливают непосредственно в маточные трубы, выполняется не хирургическим методом, то есть без рассечения. По мере течения времени вокруг каждого установленного импланта формируется рубцовая ткань, которая и является неким блокиратором труб.
Как известно, после созревания яйцеклетка выходит из яичника и сразу продвигается к маточным трубам, где и оплодотворяется, а уже оттуда проникает в полость матки. Так как проход блокируется, соответственно, оплодотворения не происходит и беременность не возникает. На этом механизме и основан высокий контрацептивный эффект данного хирургического метода.
Важно знать, что перевязка маточных труб - это ваш добровольный отказ от зачатия детей, после такой процедуры беременность уже никогда не наступит. Конечно, в случае необходимости функционирование труб может быть восстановлено, однако процент того, что женщина вновь сможет забеременеть очень низкий, поскольку возникают трудности при воссоединении рассеченных концов труб. Процедуру выполняет исключительно высокопрофессиональный и опытный врач-гинеколог.
Блокирование фаллопиевых труб может осуществляться несколькими способами, среди которых следует отметить наложение скоб или обвязывание, прижигание (электрокоагуляция), обрезание и зашивание и т.д. Все они выполняются посредством различных методик.
Абдоминальный метод представлен лапароскопией (мини-лапаротомией) и лапаротомией. Лапаротомия (открытая перевязка маточных труб) осуществляется с применением наркоза. В ходе операции врач рассекает поверхность в области живота и выполняет перевязку маточных труб. Данная методика рекомендуется главным образом при наличии у женщины заболеваний органов малого таза воспалительного характера (они способствуют формированию рубцовой ткани, которая является противопоказанием для проведения данной операции другим способом), эндометриоза , при проведении операции на брюшной полости по другой причине (к примеру, кесарево сечение).
Операция лапароскопия (мини-лапаротомия) выполняется под общей анестезией и выражается в ведении через небольшой верхний разрез (до 5 см) на животе просмотрового устройства (камеры) и хирургического инструмента. Затем делается еще один (нижний, в лобковой области) разрез, который предназначен для зажима. Вначале перевязки в живот вдувают газ для большего удобства, а затем выполняют непосредственно перевязку металлическими зажимами или клипсами, а потом запечатывают концы труб посредством применения эклектического тока (прижигание или электрокоагуляция). После операции женщина находится в стационаре в течение недели. После операции образуется большой рубец.
Очень часто к данному методу хирургической контрацепции женщины прибегают сразу после родов, спустя 24-36 часов. Данный вопрос заранее обдумывается женщиной и ее партнером (мужем) и обговаривается с врачом. Надрез выполняется в области пупка, поскольку после родов трубы находятся несколько выше в брюшной полости, что вызвано увеличением матки.
Вагинальный метод перевязки фаллопиевых труб осуществляется кольпотомией. В ходе операции врач выполняет надрез через заднюю стенку влагалищ в целях проникновения в брюшную полость. После операции практически не остаются шрамы, однако существенно возрастает риск инфицирования. Поэтому одним из обязательных рекомендаций после вмешательства является полный отказ от половой жизни на месяц-полтора.
Эндоскопия матки является одним из последних способов блокирования фаллопиевых труб. Концы труб в ходе операции закрываются микротампонами из пластика.
Поскольку перевязка труб – это серьезная операция, то, как и любое вмешательство в организм, оно может сопровождаться развитием побочных реакций, среди наиболее частых можно выделить аллергию на наркоз, кровотечение, внематочную беременность на фоне неполного блокирования труб, заражение крови.
Восстановление функций маточных труб возможно, но вероятность положительного исхода очень мизерная. Поэтому перевязку труб считают необратимым методом контрацепции.
Процедура установления трубных имплантов.
Процедура проводится с введением местной анестезии в условиях амбулатории. По времени занимает не больше получаса. Специалист с помощью специальных инструментов раскрывает шейку матки женщины, а затем аккуратными движениями очень медленно вводит имплант в виде тоненькой трубки (катетера) через шейку матки и непосредственно саму матку вначале в одну, а затем другую фаллопиеву трубу. После введения женщина может испытывать нечто наподобие спазмов, которые наблюдаются при менструации. После процедуры врач обязательно проверяет с помощью рентгенологического исследования правильность установления имплантатов. В течение первых трех месяцев применения имплантов женщина должна пользоваться дополнительными контрацептивными средствами. По истечении этого срока она приходит на прием к врачу. Там в полость матки специалист введет краситель и сделает гистеросальпингографию, которая покажет, насколько плотно заблокированы трубы рубцовой тканью. Если все в порядке, то дополнительные контрацептивы можно больше не применять.
При наблюдающихся подозрительных симптомах после перевязки маточных труб или введения трубных имплантов рекомендуется обязательно обратиться к врачу для исключения внематочной беременности , как одному из рисков стерилизации. К таким симптомам относят симптомы беременности (тошноту, отсутствие месячных, чувствительность молочных желез), боли внизу живота с любой стороны, головокружение.
В случаях если при установлении имплантов боли внизу живота не проходят, может быть принято решение об их извлечении. При таком способе контрацепции существует риск развитии заболеваний органов малого таза. Для предотвращения этого перед процедурой введения имплантов женщину обязательно обследуют на наличие ЗППП и влагалищной инфекции.
После операции.
После хирургического вмешательства могут наблюдаться небольшие кровотечения из влагалища, обусловленные движением матки в момент операции. После лапароскопии может наблюдаться боль в спине и вздутие живота из-за применяемого газа. От этого неудобства вы избавитесь спустя одни-два дня по мере избавление организма от газа.
Спустя сутки можно принять душ, но трогать и тереть место размера не рекомендуется еще неделю. В течение недели рекомендуется оградить себя от физических нагрузок, половых контактов. Подобные операции не требуют применения дополнительных контрацептивов. Спустя две недели после вмешательства необходимо посетить врача.
Показания к перевязке маточных труб.
- Женщины старше тридцати пяти лет, обязательно имеющие хотя бы одного ребенка.
- Абсолютная уверенность в своем нежелании иметь детей в будущем.
- Наличие заболевания, которое может усугубить беременность.
- Наличие тяжелого наследственного заболевания, которое может передаваться детям .
- Отсутствие заболеваний, которые могут сделать перевязку труб невозможной.
Эффективность метода перевязки маточных труб или хирургической стерилизации обладает почти стопроцентной эффективностью. При данной методике небольшая вероятность наступления беременности существует, но она настолько мала, что рассчитывать на нее не стоит. Поэтому если вы решились на такой метод контрацепции, не тешьте себя надеждами на возможную беременность в будущем.
Беременность может наступить в случае сросшихся маточных труб или образования нового прохода (реканализация), при неправильном проведении операции, при наличии беременности до вмешательства. Но последнее маловероятно, поскольку перед этим женщина проходит обследование и сдает анализы. Пропустить такой факт просто невозможно!
Последствия и риски перевязки маточных труб.
Как правило, серьезных осложнений при перевязке труб не возникает, обычно это небольшие кровотечения, аллергия на анестезию. Однако всегда существует риск повреждения внутренних органов при проведении операции лапароскопии (момент введения лапароскопа). Кроме того, риски возрастают, если пациентка страдает сахарным диабетом, лишним весом, курит или имеет заболевания сердца.
Следует отметить, что блокирование фаллопиевых труб никак не скажется на овуляторной функции и менструальном цикле, то есть яйцеклетка будет ежемесячно созревать, а в дальнейшем будет наступать менструация. Относительно менопаузы, то она наступит в свое время, как если бы вы не сделали операцию. Кроме того, важно знать, что этот метод предотвращения наступления незапланированной беременности не сможет уберечь вас от заболеваний, передающихся через половой контакт. Поэтому если вы не уверены в партнере, то применяйте дополнительно другие контрацептивные средства (презерватив).
Перед тем, как провести операцию, специалист подробно обследует женщину, а также тщательно изучает ее семейные отношения, в частности на предмет стабильности. Это обусловлено тем, что зачастую пациентки по прошествии времени просят вернуть им способность к зачатию, то есть восстановить функции труб. В основном это случается на фоне потери ребенка (смерть) или создании новой семьи.
Перевязка труб обязательно юридически оформляется с юридической стороны. Женщина подписывает документ, где она официально соглашается на операцию. Перед тем, как подписать, помните, что по статистике, женщины, которые это сделали, в дальнейшем сожалели об этом.
В наше время существует огромное разнообразие методов и средств контрацепции, каждая женщина может подобрать для себя наиболее оптимальный вариант. Перевязка труб или стерилизация должна выполняться только при абсолютных показаниях к ней. Выбор способа проведения операции выбирается врачом с учетом индивидуальных особенностей женского организма.
